BAB ANDA BERDARAH ? WASPADALAH

Sistema Digestiva

  • Mentransport makanan
  • Mencerna makanan yang kita makan
  • Menyerap  sari makanan dan air dari usus masuk ke aliran darah (aliran getah bening)
  • Me – metabolisme  sari makanan yang sudah diserap, oleh hati.
  • Menyimpan  sebagian dari  sari makanan tersebut.
  • Mentransport dan mengeluarkan tinja

Penyakit – penyakit saluran cerna

  • Cacat  bawaan : Anomali  kongenital
  • Penyakit  infeksi
  • Penyakit  inflamasi ( peradangan )
  • Kelainan  pembuluh  darah
  • Penyakit  keganasan  ( neoplasma )

Gejala – Gejala

  • Sulit  menelan – sakit menelan
  • Nyeri  perut akut  ( Acute Abdomen )
  • Mata – badan kuning  ( Jaundice – Icterus )
  • Obtruksi  usus ( perut kembung )
  • Perdarahan saluran cerna atas
  • Perdarahan  saluran cerna bawah


Perdarahan Saluran Cerna Bawah

  • Rectal  Bleeding

Hematochezia

  • Perdarahan yang  keluar dari Anus, bisa berwarna merah terang atau berwarna merah gelap (merah maron)
  • Biasanya  sumber  perdarahan dari  bagian bawah  LIGAMENTUM  TREITZ
  • Kadang  kala bisa  bersumber dari bagian atas Ligamentum Treitz ( Lambung  atau  Usus Duabelas jari )

Berlangsung  :

  • Tersamar ( Occult Bleeding )
  • Nyata, volume sedikit.
  • Nyata , volume banyak (Massive Bleeding)


Penyakit – penyakit  :

Wasir = Ambeien = Hemorrhoid

Gejala  Wasir = Hemorrhoid

  • BAB berdarah
  • Keluar benjolan lunak merah kebiruan pada waktu BAB
  • Darah berwarna merah terang, atau kadang merah maron
  • Darah menetes setelah BAB selesai
  • Kadang benjolan tidak bisa masuk lagi dan terasa nyeri

Terapi  Hemorrhoid :

  • Konservatif   dengan  Obat – obatan
  • Operatif  dengan Pembedahan

Terapi  Hemorrhoid
Dengan Pembedahan :

  • Membuang  wasirnya dengan Excisi, disebut  Hemorrhoidectomy
  • Tidak membuang wasirnya, dengan alat PPH

 

Polip di Anus atau Rektum

  • Benjolan atau tonjolan selaput lendir (mukosa) Usus besar, baik di Kolon, Rektum atau Anus.
  • Polip bisa < 1 cm, atau bisa dengan ukuran cukup besar.
  • Jumlahnya bisa satu, dua atau lebih, bahkan banyak sekali (Multiple Poliposis Kolon)
  • Bisa tanpa gejala, atau menimbulkan rasa nyeri di Perut.
  • Dengan pemeriksaan Patologis, Polip bisa digolongkan Polip yang Jinak, atau Polip yang Ganas (Maligna = Kanker)
  • Karena itu setiap polip harus di ambil (Polipektomi)
  • Polipektomi umumnya dengan alat Endoskopi
  • Kalau polip banyak dilakukan operasi mengangkat Usus besar (Kolektomi)

 

Divertikel

  • Terbentuknya  kantong-kantong kecil (divertikel)  di permukaan dinding luar (serosa) usus, baik Usus Halus atau Usus Besar.
  • Herniasi lapisan mukosa melalui lapisan otot
  • Dinding Divertikel ini hanya selaput mukosa, dan kadang kala ditutup dengan lapisan lemak.

Gejala :

  • Nyeri  akut di perut bagian bawah
  • Badan panas
  • Perdarahan
  • Fistula

Komplikasi :

  • Radang = Divertikulitis
  • Perdarahan
  • Perforasi = Bocor, Absces atau Peritonitis
  • Fistula
  • Volvulus Usus = Usus Meluntir
  • Obstruksi Usus (kolon)
  • Berubah jadi ganas (kanker)

Pengobatan :

  • Konservatif  dengan obat
  • Operasi kalau ada komplikasi

 

Radang  Tukak Usus  Besar

Penyakit  Crohn

  • Penyakit  Radang  Usus
  • Inflammatory  Bowel  Disease (IBD)
  • Perubahan response Immun (Kekebalan) yang menimbulkan peradangan (inflamasi) dan kerusakan jaringan Usus.
  • Terjadi peradangan Transmural disertai  banyak pembesaran jaringan limfoid (getah bening) di submukosa
  • Pada permulaan timbul ulkus kecil – kecil di lapisan mukosa

Gejala :

  • Peradangan usus : diare, obstruksi usus
  • Perforasi : Abscess, Fistula
  • Striktur  : Obstruksi Usus
  • Perdarahan

Pengobatan :

  • Medikamentosa = Obat –obatan
  • Operasi kalau ada komplikasi
    •  Perdarahan
    • Obstruksi
    • Abses, Peritonitis

 

Kolitis Ulserosa (Ulcerative Colitis)

  • Penyakit  kronik  idiopatik  yang menyerang  lapisan mukosa Kolon dan Rektum
  • Sebab utama masih belum jelas
  • Teori yang ada : berkaitan dengan faktor imunitas
  • Penyakit  bisa  remisi  dan exaserbasi
  • Dengan Endoskopi (Kolonoskopi) tampak ulkus – ulkus  dengan bercak – bercak putih
  • Gejala biasa diare berlendir dan perdarahan

Pengobatan :

  • Medikamentosa
  • Operasi

Operasi :

  • Toxic fulminant Colitis
  • Perdarahan masif
  • Perforasi kolon
  • Tidak sembuh dengan obat
  • Curiga kanker

 

 

Apa yang perlu dilakukan kalau terjadi perdarahan saluran cerna bawah ?

Yang perlu dilakukan :

  • Jangan panik
  • Kalau perdarahan sedikit sedikit, perhatikan  :
    • Warna
    • Volume perdarahan
    • Saat terjadi
  • Segera periksa/konsultasi ke dokter
  • Ikuti anjuran dan prosedur diagnosis yang disusun oleh dokter

Kalau perdarahan masif :

  • Jangan panik
  • Segera bawa ke UGD terdekat
  • Perhatikan warna, volume perdarahan
  • Posisi tungkai bisa ditinggikan

Leave a Reply


one × 2 =